Buscador CIE-10CIE-10
S069

Traumatismo intracraneal, no especificado

traumatismo craneoencefálicoTCEtrauma craneallesión cerebral traumáticatraumatismo craneal cerradoTCE no especificadotraumatismo cráneo-encefálico

Capítulo: S00-T88Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externasEspecialidad: Neurocirugía / Urgencias

Revisado por el equipo clínico de TiviztechActualizado el MetodologíaFuentes: eCIEMaps, OMS

S06.9: Traumatismo intracraneal, no especificado

En buscadorcie10.es, S06.9 (Traumatismo intracraneal, no especificado): el traumatismo craneoencefálico (TCE) es una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en personas jóvenes en España, con los accidentes de tráfico y las caídas como mecanismos más frecuentes. S06.9 se utiliza cuando hay traumatismo intracraneal sin que se especifique la lesión concreta (contusión, hemorragia, edema). La gravedad se estratifica con la escala de coma de Glasgow (GCS) en el momento de la valoración inicial. Consulta en la ficha completa los subcódigos, la clasificación de gravedad y las reglas de codificación CIE-10-ES.

Codificación y subcódigos

  • S06.9: traumatismo intracraneal sin especificar el tipo de lesión
  • Subcódigos según lesión: S06.0 (conmoción), S06.1 (edema cerebral traumático), S06.2 (lesión cerebral difusa), S06.3 (lesión cerebral focal), S06.4-S06.6 (hemorragias epidural, subdural, subaracnoidea traumáticas)
  • La gravedad del TCE se clasifica por la escala de Glasgow: leve (GCS 14-15), moderado (GCS 9-13) y grave (GCS ≤8)
  • En CIE-10-ES se recomienda especificar la duración de la pérdida de consciencia con el subcódigo correspondiente
  • El coma sin causa traumática especificada se codifica aparte como R40.2

Errores frecuentes de codificación

  • Error: Codificar el coma postraumático como R40.2 de forma aislada

    Corrección: En un TCE, el código principal es el del traumatismo (S06.x); R40.2 (coma) se reserva para el coma de causa no traumática o se añade como código secundario solo si aporta información relevante.

  • Error: Usar S06.9 cuando ya se conoce el tipo de hemorragia

    Corrección: Si la prueba de imagen identifica una hemorragia subdural, epidural o subaracnoidea traumática, debe codificarse el subcódigo específico (S06.5, S06.4, S06.6) en lugar del genérico S06.9.

Diferencias con códigos similares

Equivalente CIE-11

NA07.Z Intracranial injury, unspecified

En CIE-11 las lesiones intracraneales traumáticas se agrupan en la categoría NA07.

Contexto epidemiológico

El TCE causa en España alrededor de 200 hospitalizaciones por cada 100.000 habitantes y año, con predominio en varones jóvenes (accidentes de tráfico) y mayores de 75 años (caídas), según datos del Ministerio de Sanidad.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el código CIE-10 del traumatismo craneoencefálico?
El traumatismo craneoencefálico sin especificar el tipo de lesión intracraneal se codifica como S06.9 (Traumatismo intracraneal, no especificado). Si se conoce la lesión concreta se usa un subcódigo más específico: S06.0 para la conmoción, S06.4 para la hemorragia epidural traumática, S06.5 para la subdural y S06.6 para la subaracnoidea traumática.
¿Cómo se valora la gravedad de un traumatismo craneoencefálico?
La gravedad del TCE se establece con la escala de coma de Glasgow (GCS), que puntúa la respuesta ocular, verbal y motora de 3 a 15. Se considera TCE leve con GCS 14-15, moderado con GCS 9-13 y grave con GCS igual o inferior a 8 (que además es el umbral clásico para valorar la protección de la vía aérea). La puntuación se registra en la valoración inicial y se monitoriza su evolución.
¿Qué diferencia hay entre S06.0 y S06.9 en CIE-10?
S06.0 corresponde a la conmoción cerebral (commotio), una alteración funcional transitoria sin lesión estructural demostrable, mientras que S06.9 es el traumatismo intracraneal no especificado, que se usa cuando hay evidencia de traumatismo intracraneal pero no se ha precisado el tipo de lesión. Cuando hay lesión estructural identificada (hemorragia, contusión) se prefiere el subcódigo específico.

Códigos relacionados

Búsquedas relacionadas

cie 10 traumatismo craneoencefalicotce cie 10cie 10 tcecodigo cie 10 traumatismo cranealcie 10 traumatismo intracranealcie 10 conmocion cerebral

Artículos relacionados

Escalas clínicas relacionadas

Medicamentos relacionados

Consulta prospectos oficiales en prospectos.es

Aviso: Esta herramienta es orientativa y no sustituye el criterio clínico profesional. En caso de duda, consulte las fuentes oficiales: eCIEMaps (Ministerio de Sanidad) y la OMS (ICD-10).

Códigos cercanos a S069